Γιατροί κατέγραψαν μια εξαιρετικά σπάνια περίπτωση λοίμωξης από παρασιτική μύγα σε γυναίκα στην Ελλάδα. Η 58χρονη, που εργαζόταν σε υπαίθριο χώρο σε νησί, άρχισε να αισθάνεται πόνο στο κέντρο του προσώπου της, ο οποίος σταδιακά εντεινόταν.
Δύο έως τρεις εβδομάδες αργότερα εμφάνισε έντονο βήχα, ενώ λίγο μετά παρουσίασε ένα σοκαριστικό σύμπτωμα: «σκουλήκια» βγήκαν από τη μύτη της κατά τη διάρκεια φτερνίσματος, γεγονός που την οδήγησε άμεσα στον γιατρό.
Αν και η ιατρική έκθεση δεν περιγράφει αναλυτικά την αρχική αξιολόγηση, αναφέρεται ότι εξειδικευμένος ωτορινολαρυγγολόγος προχώρησε σε χειρουργική αφαίρεση κινητών οργανισμών από τους άνω γναθιαίους κόλπους, δηλαδή τα ιγμόρεια εκατέρωθεν της μύτης.
Συνολικά αφαιρέθηκαν 10 προνύμφες και μία νύμφη (στάδιο εξέλιξης μεταξύ προνύμφης και ενήλικου εντόμου). Οι επιστήμονες ανέλυσαν δείγματα τόσο μακροσκοπικά όσο και μέσω γενετικής εξέτασης DNA. Διαπιστώθηκε ότι οι σκωληκόμορφοι οργανισμοί ήταν προνύμφες της μύγας των προβάτων (Oestrus ovis).
Το συγκεκριμένο παράσιτο εντοπίζεται συνήθως στις ρινικές οδούς και τα ιγμόρεια προβάτων και αιγών. Αξιοσημείωτο είναι ότι, σύμφωνα με τους συντάκτες της μελέτης, η γυναίκα εργαζόταν κοντά σε περιοχή όπου έβοσκαν πρόβατα.
Η πάθηση διαγνώστηκε ως ρινική μυίαση από O. ovis στο στάδιο της νύμφης. Μετά τη χειρουργική αφαίρεση και τη χορήγηση ρινικών αποσυμφορητικών, η ασθενής ανέρρωσε πλήρως.
Σε άρθρο του το livescience.com εξηγεί τι καθιστά την περίπτωση αυτή ιδιαίτερη. Όπως επισημαίνεται, αν και έχουν αναφερθεί και στο παρελθόν λοιμώξεις από το συγκεκριμένο παράσιτο σε ανθρώπους, αυτές αφορούν κυρίως τα μάτια και σπανιότερα τη ρινική κοιλότητα, το στόμα ή τα αυτιά. Ένα ακόμη ασυνήθιστο στοιχείο είναι ότι οι προνύμφες εξελίχθηκαν σε προχωρημένα στάδια (L2 και L3), ενώ μία έφτασε μέχρι το στάδιο της νύμφης.
Το άρθρο περιγράφει επίσης τον κύκλο ζωής της συγκεκριμένης μύγας. Όπως αναφέρεται, τα ενήλικα θηλυκά O. ovis εναποθέτουν προνύμφες μέσα και γύρω από τα ρουθούνια των ζώων, οι οποίες στη συνέχεια διεισδύουν στις ρινικές διόδους και στους κόλπους, όπου μπορούν να αναπτυχθούν για μήνες πριν εξέλθουν ξανά από τα ρουθούνια. Μόλις εξέλθουν, εισχωρούν στο έδαφος και περνούν στο στάδιο της νύμφης για αρκετές εβδομάδες. Όταν ολοκληρωθεί η ανάπτυξή τους, τα ενήλικα έντομα απελευθερώνονται από το προστατευτικό τους περίβλημα και αναδύονται από το έδαφος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, προνύμφες στο στάδιο L3 μπορεί να παγιδευτούν στις ρινικές διόδους των ζώων-ξενιστών, ωστόσο συνήθως δεν φτάνουν στο στάδιο της νύμφης εκεί και πεθαίνουν. Έτσι, «η νύμφωση των προνυμφών του O. ovis μέσα σε οποιονδήποτε θηλαστικό ξενιστή θεωρείται βιολογικά απίθανη», σημειώνουν οι συγγραφείς, αν και αυτό συνέβη στην περίπτωση της 58χρονης.
Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις τους, ανατομικοί παράγοντες, όπως η έντονη απόκλιση του ρινικού διαφράγματος της ασθενούς, σε συνδυασμό με τον μεγάλο αριθμό προνυμφών, ενδέχεται να εμπόδισαν την έξοδό τους από τη μύτη της.
«Εναλλακτικά, το ασυνήθιστο αυτό περιστατικό ενδέχεται να αντικατοπτρίζει μια εξελικτική προσαρμογή που θα μπορούσε να επιτρέψει στο είδος να ολοκληρώνει τον κύκλο ζωής του στον άνθρωπο», αναφέρουν.
Καταλήγοντας, οι ερευνητές υπογραμμίζουν ότι απαιτούνται περισσότερα περιστατικά για την καλύτερη κατανόηση του φαινομένου και επισημαίνουν ότι οι γιατροί σε περιοχές όπου η παρασιτική μύγα είναι ενδημική θα πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για το ενδεχόμενο εμφάνισης παρόμοιων λοιμώξεων.
