Με την καλύτερη κατανόηση της ανατομίας και της φυσιολογίας του γηρασμένου προσώπου, έγινε αντιληπτό ότι η γήρανση είναι αποτέλεσμα τόσο κρανιοπροσωπικών αλλαγών, όσο και ατροφίας των βαθύτερων και επιφανειακών στρωμάτων του λίπους καθώς και ατροφίας του δέρματος. Η επιφανειακή λοιπόν αλλά και βαθύτερη απώλεια όγκου οδηγεί σε σημαντικές αλλαγές στα χαρακτηριστικά του προσώπου, πτώση του δέρματος και εμφάνιση ρυτίδων, πτυχών και αυλάκων.

Είναι εμφανές ότι οι περιοχές στο δέρμα μας που πρώτες δείχνουν τα σημάδια της γήρανσης είναι οι περιοχές που χρησιμοποιούνται περισσότερο. Έτσι εύκολα καταλαβαίνουμε γιατί η περιοχή γύρω από το στόμα μαρτυράει πρώτη την ηλικία μας. Οι ρυτίδες καπνιστή είναι ένα συνηθισμένο αισθητικό πρόβλημα, όπου δημιουργούνται λεπτές κάθετες ρυτίδες γύρω από τα χείλη και κυρίως στο άνω χείλος.